SP Danamon
Dengan mensubmit formulir ini sekaligus memberi instruksi dan kuasa kepada PT Bank Danamon Indonesia, Tbk untuk memotong gaji yang diperoleh Pemberi Kuasa,sesuai pilihan saya:
 Rp.15.000
 Rp.25.000
 Rp.50.000
 Rp.100.000
Dan selanjutnya dana hasil pemotongan tersebut disetorkan/ditransfer oleh Penerima Kuasa ke rekening atas nama Serikat Pekerja Danamon guna memenuhi kewajiban Pemberi Kuasa kepada organisasi SP Danamon sesuai AD/ART, dan Peraturan Organisasi yang berlaku, menjaga, menjunjung tinggi dan membela nama baik organisasi.

Selama Pemberi Kuasa masih menjadi anggota SP Danamon, maka kuasa debet ini tidak dapat dicabut kembali dan tidak akan berakhir oleh sebab apapun juga termasuk tetapi tidak terbatas oleh sebab-sebab berakhirnya kuasa sebagaimana yang tercantum dalam pasal 1813 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia.organisasi.